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為什么甲減癥狀出現反復?專家:復查甲狀腺功能是關鍵


www.119344.tw  來源: 新華網  日期: 2020-05-20

  新華社北京5月12日電(記者陳聰、屈婷)老覺得疲憊乏力、貪睡嗜睡,被朋友們笑稱得了“懶癌”,自己也覺得渾身不舒服,怎么睡都睡不醒。專家提醒,出現不明原因的“懶、胖、弱”癥狀,當心“甲減”作怪。
 
  甲減,即甲狀腺功能減退癥,其一大特點,就是癥狀的隱匿性。浙江省人民醫院內分泌科主任醫師武曉泓說,甲減比甲亢更為常見,但因癥狀隱蔽,近98%的患者不知道自己患病。甲減男女都可患病,但有“重女輕男”的傾向,“懶、胖、弱”是其典型表現:“懶”是指無精打采、懶洋洋、容易困倦、不愿意活動;“胖”是指出現體重增加、顏面四肢水腫;“弱”就是乏力、體力不支、畏寒怕冷。
 
  專家建議,出現上述癥狀后,應及時去醫院檢查,以免延誤治療,更不要亂吃保健品。
 
  然而,在藥物治療期間,有的患者身上出現了新的問題:之前一直吃左甲狀腺素都挺好,最近有時頭疼、心慌、出虛汗,是不是用藥時間長了,出副作用了?也有的患者發現癥狀緩解之后又出現反復,常感覺疲勞,自己加了藥也沒見好,這是怎么回事?
 
  武曉泓說,臨床上甲減治療中的患者會出現多種癥狀,如心悸、乏力等,很多患者覺得是藥物的副作用,甚至有的患者懷疑自己吃了假藥。但單憑這些癥狀不能判斷是不是跟服藥有關系,必須通過復查甲狀腺功能來明確。
 
  武曉泓說:“臨床上不乏自我感覺心悸但復查指標顯示仍然激素缺乏,或者自我感覺乏力但復查指標顯示激素過量的情況;颊吒鶕约旱闹饔^感受判斷服藥不足或過量,進而自行對服用劑量進行增減,這十分危險。”
 
  對于復查時間,武曉泓說,復查最好安排在左甲狀腺素劑量穩定服用2周后進行,這時的血液復查結果才能真實反映服用劑量與身體需求量的關系,進而指導劑量調整。
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